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Ivan Mario Braun

1317 Respostas
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Como superar o desconforto de dividir espaço com muita gente (igreja, restaurante, elevador, etc.)?
  • "Desconforto de dividir espaço" ou aversão que leva a muita ansiedade e evitação de lugares cheios? "Desconforto" não é doença e pode ser apenas uma questão de gosto e cabe à pessoa decidir se vai "dividir espaço" ou não. Agora, se houver presença de uma fobia, de um quadro que leva a ansiedade intensa nestas situações e a leva a evitar estas situações ou enfrentá-las apenas com muita dificuldade, ao ponto de trazer prejuízos, então deve procurar um psiquiatra com experiência no tratamento de fobias: há opções medicamentosas, para alguns tipos e todos requerem abordagem com técnicas comportamentais, que são muito eficazes para este tipo de transtorno.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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A troca da Olanzapina+fluoxetina por Revoc+Bup xl causa fortes dores no braço? Meu filho acabou indo pra urgência depois dessa troca mas só tinha tomado a metade do Revoc na noite anterior, isso tem a ver com parada brusca da Olanzapina e fluoxetina?
  • Não tem por que esta troca levar a dores no braço. Nem tudo que sucede uma troca de medicação é causada por esta troca. Provavelmente a causa é outra, mas somente examinando seu filho é possível determinar e, por isto, deve falar com os médicos dele, que já conhecem o caso e o tratamento.

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Tenho crise complexa em intervalos de três a cinco anos. O médico me passou carbamazepina 200 mg. Tenho muito sono. Não era melhor o médico mudar para 100 mg?
  • Não há como comentar prescrições sem ter avaliado você. Se você está se referindo a crises parciais complexas de epilepsia, certamente a prioridade é o controle das crises. Se o médico puder fazer isto causando o mínimo de efeitos colaterais, é certamente melhor. Mas, nem sempre é possível conseguir um tratamento sem causar nenhum efeito colateral.

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A minha filha tem 6 anos e toma carbamazepina e ácido valproico todo dia para convulsão, esses dois remédios são seguros juntos? E precisa tomar antibiótico para os dentes, o dentista passou cefalexina, pode ser administrado com os outros??
  • A carbamazepina diminui o efeito do ácido valproico e o ácido valproico aumenta o efeito da carbamazepina. A indicação e a segurança do uso conjunto só podem ser determinadas por médico que conheça o caso de sua filha, não há como saber à distância. Quanto à cefalexina, não se esperam interações, mas sempre que for a um médico ou dentista relate as medicações que sua filha já toma, pois cabe ao profissional avaliar se pode ou não prescrever uma outra.

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10 gotas diárias antes de dormir de Rivotril 2,5 mg por 40 dias pode causar dependência e necessidade de desmame?
  • Normalmente, em 40 dias não ocorre dependência, mas isto vai depender de características individuais (pessoas com ansiedade grave ou transtornos de uso de substâncias - "álcool e drogas") têm maior propensão a se tornarem dependentes. Normalmente, é recomendável fazer uma redução gradual da dose, antes da suspensão. A velocidade da redução depende de cada paciente, para que ela seja bem sucedida.

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